Präperate für Wechseljahre bei Öko-Test: Nur drei sind empfehlenswert

Öko-Test. Hitzewallungen, Schweißausbrüche und Schlafprobleme bringen viele Frauen in den Wechseljahren dazu, rezeptfreie Präparate auszuprobieren. Ein Test von ÖKO-TEST der Ausgabe 10/26 zeigt jedoch deutliche Unterschiede zwischen pflanzlichen Arzneimitteln und Nahrungsergänzungsmitteln.

Untersucht wurden 23 Präparate, darunter sechs apothekenpflichtige pflanzliche Arzneimittel und 17 Nahrungsergänzungsmittel. Während die Arzneimittel bei der Wirksamkeit überzeugten, erhielten die Nahrungsergänzungsmittel überwiegend schlechte Gesamturteile.

Pflanzliche Arzneimittel schneiden deutlich besser ab

Die Wirksamkeit der sechs pflanzlichen Arzneimittel bewertete ÖKO-TEST jeweils als gut belegt. Dazu zählen Präparate mit Extrakten aus der Traubensilberkerze oder der Rhapontikrhabarberwurzel sowie eine Kombination mit Johanniskraut.

Ein sehr gutes Urteil bei der Wirksamkeit gab es dennoch nicht. Grund dafür ist, dass die zugrunde liegenden Studien teilweise nicht mehr aktuellen wissenschaftlichen Standards entsprechen und die Hersteller keine aktualisierten Daten vorlegten.

• Dr. Böhm Traubensilberkerze 6,5 mg Filmtabletten erhielt das Gesamturteil „gut“.
• Cimifugan 6,5 mg Tabletten erhielt das Gesamturteil „gut“.
• Remifemin mono erhielt das Gesamturteil „gut“.

Die Arzneimittel wurden durch bedenkliche Hilfsstoffe teilweise abgewertet. Talkum führte bei drei Präparaten zu einer deutlichen Abwertung, weil krebserzeugende Eigenschaften nicht ausgeschlossen werden können. Eine Asbestverunreinigung des pharmazeutischen Talkums schloss der Test für die Arzneimittel aufgrund der Vorgaben des Arzneibuchs aus.

Auch Titandioxid wurde kritisch bewertet. Der Farbstoff ist seit 2022 als Zusatzstoff in Lebensmitteln verboten, weil eine mögliche erbgutschädigende Wirkung nicht ausgeschlossen werden kann.

Nahrungsergänzungsmittel ohne überzeugenden Nutzen

Bei den 17 Nahrungsergänzungsmitteln fiel das Ergebnis deutlich schlechter aus. Kein Produkt erreichte ein gutes oder sehr gutes Gesamturteil, viele Präparate wurden mit „ungenügend“ bewertet.

Ein möglicher Nutzen wurde vor allem bei Produkten mit mindestens 30 Milligramm Isoflavonen aus Soja oder Rotklee gesehen. Die vorliegenden Daten reichten jedoch nur für eine teilweise belegte Wirkung aus. Für Hopfenextrakte sahen die Fachleute dagegen keine ausreichenden Belege für eine Linderung von Wechseljahresbeschwerden.

• Redcare Meno Aktiv erhielt das Gesamturteil „mangelhaft“.
• Alsiroyal Plus KlimaAktiv-Kapseln erhielt das Gesamturteil „ungenügend“.

Kritisch sieht der Test außerdem Mischungen aus mehreren Pflanzenstoffen. Bei solchen Kombinationen ist unklar, wie sich die einzelnen Bestandteile gegenseitig beeinflussen. Zudem kann das Risiko für Wechselwirkungen mit Arzneimitteln steigen.

Viele Nahrungsergänzungsmittel enthalten zusätzlich Vitamine oder Mineralstoffe. Besonders häufig wurde Vitamin B6 zugesetzt, teils in Mengen oberhalb der Höchstmengenvorschläge des Bundesinstituts für Risikobewertung. Vitamin B6 kann zwar zur normalen Regulierung der Hormontätigkeit beitragen, es verhindert oder ersetzt jedoch nicht den Rückgang von Östrogen und Progesteron in den Wechseljahren.

Warnhinweise fehlen bei den meisten Präparaten

15 der 17 Nahrungsergänzungsmittel enthielten nach dem Test nicht alle wichtigen Warnhinweise. Dazu gehören Hinweise zur möglichen Langzeitanwendung, zu östrogenabhängigen Krebserkrankungen oder zur nötigen ärztlichen Beratung vor der Einnahme.

Auch Hinweise auf mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln waren teilweise unvollständig. Das ist besonders relevant, wenn ein Präparat mehrere Pflanzenextrakte oder Vitamine und Mineralstoffe kombiniert.

Frauen mit Beschwerden sollten sich deshalb gynäkologisch beraten lassen, statt ein Nahrungsergänzungsmittel allein nach Werbeversprechen auszuwählen. Wer solche Produkte einnimmt, sollte die Ärztin oder den Arzt darüber informieren.

Was bei Isoflavonen wichtig ist

Soja- und Rotklee-Isoflavone gehören zu den häufigsten Inhaltsstoffen der getesteten Nahrungsergänzungsmittel. Für gesunde Frauen gelten laut den im Test herangezogenen Orientierungswerten höchstens 100 Milligramm Soja-Isoflavone pro Tag über maximal zehn Monate als angemessen.

Bei Rotklee-Isoflavonen werden höchstens 43,5 Milligramm pro Tag über maximal drei Monate empfohlen. Frauen, die an Brust- oder Gebärmutterkrebs erkrankt sind oder waren, sollten Präparate mit Soja- oder Rotklee-Isoflavonen nicht einnehmen.

Für pflanzliche Arzneimittel mit Traubensilberkerze gilt zusätzlich, dass sie ohne ärztlichen Rat nicht länger als sechs Monate angewendet werden sollten. Eine individuelle Beratung ist besonders wichtig, wenn bereits Medikamente eingenommen werden oder Vorerkrankungen bestehen.

Fazit des ÖKO-TESTs zu Wechseljahrespräparaten

Der Test zeigt, dass pflanzliche Arzneimittel bei Hitzewallungen und übermäßigem Schwitzen besser belegt sind als die geprüften Nahrungsergänzungsmittel. Die meisten Nahrungsergänzungsmittel bieten dagegen keinen ausreichend nachgewiesenen Nutzen und enthalten häufig unnötige Zusätze oder unvollständige Warnhinweise.

Wer sich genauer über Tests und Bewertungen informieren möchte, findet weitere Informationen bei ÖKO-TEST . Der Einkauf der Testprodukte erfolgte im Mai 2026.

FAQ zu Präparaten in den Wechseljahren

Sind Nahrungsergänzungsmittel bei Hitzewallungen sinnvoll? Für viele getestete Präparate konnte der Nutzen nicht ausreichend belegt werden. Bei Soja- und Rotklee-Isoflavonen sah der Test einen möglichen, aber nur teilweise belegten Nutzen.

Warum ist Vitamin B6 in Wechseljahrespräparaten kritisch? Vitamin B6 kann zur normalen Regulierung der Hormontätigkeit beitragen. Es kann jedoch den typischen Rückgang der Östrogen- und Progesteronproduktion in den Wechseljahren weder verhindern noch ausgleichen.

Wann ist ärztlicher Rat wichtig? Eine gynäkologische Beratung ist sinnvoll, wenn Wechseljahresbeschwerden die Lebensqualität beeinträchtigen oder regelmäßig Medikamente eingenommen werden. Auch vor einer längerfristigen Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln sollte ein möglicher Nutzen ärztlich abgeklärt werden.